Przegląd dla dentystów, higienistek stomatologicznych i farmaceutów: który produkt do jakiej sytuacji i co mówią badania.
| Sytuacja | Produkt | Klasyfikacja |
|---|---|---|
| Miejscowe zapalenie dziąseł w zasięgu palca; wczesna choroba przyzębia | Żel 0,2% | Wyrób medyczny IIa |
| Miejscowe zapalenie dziąseł w trudno dostępnym miejscu | Spray 0,01% | Wyrób medyczny IIa |
| Suchość w jamie ustnej; bolesność spowodowana przewlekłym tarciem o ścieńczałą błonę śluzową | Spray 0,01%; Forte spray 0,04%, jeśli błona śluzowa jest bardzo bolesna. Żel lub Forte żel przy nasilonej suchości, dla nawilżenia i złagodzenia bólu | Wyrób medyczny IIa |
| Uogólnione zapalenie dziąseł, leczenie podtrzymujące | Płyn do płukania 0,025% | Wyrób medyczny IIa |
| Zmiany spowodowane aparatem ortodontycznym | Teen żel 0,2% | Wyrób medyczny IIa |
| Ząbkowanie i drobne urazy u niemowląt | Baby żel 0,54% | Wyrób medyczny IIa |
| Afty i zmiany urazowe; rany po biopsji i zabiegach, po których płytka nazębna nie stanowi problemu | Forte żel 0,8%, z długą kaniulą | Wyrób medyczny IIb |
| Afty i bolesne zmiany urazowe w trudno dostępnych miejscach | Forte spray 0,04% | Wyrób medyczny IIa |
| Mnogie lub rozsiane bolesne zmiany, pokrycie całej błony śluzowej | Forte płyn do płukania 0,1% | Wyrób medyczny IIa |
| Ostra faza po zabiegu, gdy pacjent może utrzymać miejsce w czystości | First Aid płyn do jamy ustnej 0,12% | Wyrób medyczny IIb |
| Po zabiegach, gdy szczotkowanie jest utrudnione i gromadzi się płytka nazębna | Forte Perio Intensive Care (chlorheksydyna 0,2%) | Kosmetyk |
| Długotrwała lub codzienna kontrola płytki nazębnej | Perio Long-Term Care (0,12%), Perio Gentle Care (0,05%) | Kosmetyk |
| Codzienne szczotkowanie przy wrażliwych dziąsłach | Pasta do zębów Gum Protection 0,06%, z fluorem | Kosmetyk |
Kwas hialuronowy wspiera gojenie i łagodzi ból, ale ma niewielki wpływ na płytkę nazębną. Chlorheksydyna kontroluje płytkę, ale nie wspomaga gojenia. Wybór zależy więc od tego, czy pacjent może utrzymać dane miejsce w czystości.
Gdy gromadzi się płytka nazębna i szczotkowanie jest utrudnione. Na przykład po zabiegach periodontologicznych i implantologicznych oraz przy ranach szytych w pobliżu zębów. Krótkotrwale, do czasu gdy pacjent będzie mógł znów szczotkować.
Gdy płytka nazębna nie stanowi problemu albo w połączeniu z produktami z chlorheksydyną. Na przykład po biopsji i przy innych ranach błony śluzowej z dala od zębów. Nie przebarwia zębów i nie zaburza smaku, więc można stosować tak długo, jak trzeba.
Razem: Forte z chlorheksydyną. Produkty Forte i First Aid można stosować razem z dowolnym produktem z chlorheksydyną, także wtedy, gdy chlorheksydyna jest już częścią opieki pozabiegowej. Chlorheksydyna kontroluje płytkę nazębną, a kwas hialuronowy przyspiesza gojenie i zmniejsza ból. Pacjent nie musi wybierać między nimi.
Przegląd systematyczny 22 badań klinicznych wykazał istotnie mniejszy ból siedem dni po usunięciu trzeciego zęba trzonowego przy zastosowaniu kwasu hialuronowego, ale brak wpływu na obrzęk i szczękościsk.
Hyaluronic acid in tooth extraction: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig 2023.W randomizowanym badaniu 33 pacjentów po zabiegu periodontologicznym rany zamykały się szybciej przy płukaniu płynem zawierającym chlorheksydynę i kwas hialuronowy niż bez płukania.
Early periodontal wound healing after chlorhexidine rinsing: a randomized clinical trial.Miejscowo stosowany kwas hialuronowy badano w zapaleniu dziąseł, jako uzupełnienie leczenia periodontologicznego, w aftach oraz po zabiegach chirurgii jamy ustnej. Wiele badań jest małych, a wyniki różnią się w zależności od wskazania. Poniżej kilka przykładów.
Randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą: żel 0,2% w zapaleniu dziąseł wywołanym płytką nazębną, stosowany codziennie przez 21 dni.
Jentsch H, Pomowski R, Kundt G, Göcke R. J Clin Periodontol 2003;30:159–164.Badanie typu split-mouth u 12 pacjentów z przewlekłym zapaleniem przyzębia przez 12 tygodni; żel podawano poddziąsłowo po oczyszczeniu kieszonek.
Johannsen A, Tellefsen M, Wikesjö U, Johannsen G. J Periodontol 2009;80(9):1493–1497.Badanie z podwójnie ślepą próbą kontrolowane placebo u 120 pacjentów oraz badanie żelu 0,2% w aftach i owrzodzeniach jamy ustnej w chorobie Behçeta.
Nolan A et al. J Oral Pathol Med 2006. · Lee JH, Jung JY, Bang D. J Eur Acad Dermatol Venereol 2008;22(5):590–595.Spray z kwasem hialuronowym w porównaniu ze sprayem z benzydaminą po usunięciu trzeciego zęba trzonowego oraz randomizowane badanie gojenia ran podniebienia.
Koray M et al. Int J Oral Maxillofac Surg 2014;43(11):1399–1403. · Yıldırım S et al. J Periodontol 2017.Badanie pilotażowe porównujące żel z kwasem hialuronowym z chlorheksydyną w pielęgnacji implantów w pierwszych miesiącach.
de Araújo Nobre M, Cintra N, Maló P. Int J Dent Hyg 2007;5:87–94.Dokumenty pochodzą od producenta, firmy Ricerfarma, i są w języku angielskim. Karty produktów są przeznaczone dla pracowników ochrony zdrowia.
Omówienia związków zdrowia jamy ustnej z różnymi chorobami i sytuacjami, z piśmiennictwem.
Gabinety stomatologiczne i apteki mogą zamawiać bezpośrednio u nas oraz prosić o próbki i materiały informacyjne. Skontaktuj się z nami.